노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지(본인일부부담금 감경적용 기준)

노인장기요양보험을 지급받는 분들은 시설급여,재가급여 등 지원을 받을수 있습니다. 다만 일정금액 본인부담금액을 납부해야하며 일정 조건이 되면 노인장기요양보험 감경대상자가되어 본인일부부담금 감경적용을 받을수 있습니다.

노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지(본인일부부담금 감경적용 기준)

목차

1. 노인장기요양보험이란?
2. 본인일부부담금 감경적용
3. 노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지
4. 본인일부부담금 감경률
5. 감경적용 신청 절차
6. 감경적용 시기,기간

 

1. 노인장기요양보험이란?

 

 

노인장기요양보험이란 노인성 질병이나 고령등으로 평소생활을 혼자서 하기 어려운 노인분들에게 장기요양급여를 제공하여 가사활동과 신체활동등을 지원하는 제도입니다.

노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지(본인일부부담금 감경적용 기준)

건강보험가입자가 되면 장기요양보험도 같이 가입되며 일정한 조건이 되면 장기요양인정이되어 장기요양보험료를 수급 할수 있게 됩니다.

노인장기요양보험제도에 관해서는 아래 페이지에서 자세히 확인 하실수 있습니다.

 

노인 장기요양 등급별 혜택,판정기준,본인부담금 확인하세요!

 

 

2. 본인일부부담금 감경적용

노인장기요양보험을 이용하게 되더라도 일정 소득분위에 따라 부담해야하는 본인부담금이 있습니다.

노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지(본인일부부담금 감경적용 기준)

 

다만 여러가지 형편으로 인해 본인일부부담금 또한 가계에 부담이 되는 분들을 위해 일정 조건에 해당이 되면 장기요양급여 이용 활성화를 위해 분인부담금을 최대 60%까지 감경해주는 제도가 있습니다.

 

노인장기요양등급 신청 및 기준 등 총정리

 

3. 노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지

 

 

노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지입니다.

1. 희귀난치성질환자 이면서 차상위인자
2. 만성질환자 이면서 차상위인자
3. 의료급여 수급권자
4. 건강보험료 보험료 순위 0~25%에 해당, 직장가입자는 재산이 일정기준이하
5. 천재지변등 보건복지부령으로 정한자

다만 아래의 경우 감경제외 대상자가 됩니다.

• 노인의료복지시설로 주민등록상 주소지 변경자중 지역가입자인경우(무연고자 등 제외)
• 직장가입자 피부양자였다가 단독세대 지역가입자로 변동된자가 변동전 부양자 였던 직장가입자와 주민등록상 주소지가 동일한 경우

다하지만 변동전 감경적용되거나 배우자,1촌이나 직계비속이 아닌경우 등은 감경을 받을수 있습니다.

 

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4. 본인일부부담금 감경률

감경적용대상자가 되면 일정 조건에 따라 감경받을수 있는 감경률이 달라집니다.

구분	일반대상자	40%감경대상자	60%감경,기타의료급여수급권자	국민기초생활에 따른 의료급여 수급자
재가급여	15%	9%	6%	면제
시설급여	20%	12%	8%
복지용구(기타)	15%	9%	6%

노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지(본인일부부담금 감경적용 기준)

보험료액에 따른 감격적용기준입니다.

가구원 (가입자수)	지역 건강산정보험료 기준		직장 건강산정보험료 및 재산과표 기준
	본인부담금 감경률		본인부담금 감경률		재산과표액
	60% 감경	40% 감경	60% 감경	40% 감경
1명	14,650원 이하	14,650원 초과 30,790원 이하	63,130원 이하	63,130원 초과 84,230원 이하	122,000,000원 이하
2명	45,580원 이하	45,580원 초과 129,410원 이하	67,970원 이하	67,970원 초과 102,110원 이하	207,000,000원 이하
3명	69,670원 이하	69,670원 초과 145,760원 이하	80,970원 이하	80,970원 초과 128,110원 이하	268,000,000원 이하
4명	89,580원 이하	89,580원 초과 161,580원 이하	96,780원 이하	96,780원 초과 154,990원 이하	329,000,000원 이하
5명	92,790원 이하	92,790원 초과 169,790원 이하	118,510원 이하	118,510원 초과 177,730원 이하	389,000,000원 이하
6명이상	110,110원 이하	110,110원 초과 194,420원 이하	135,510원 이하	135,510원 초과 193,700원 이하	450,000,000원 이하

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5. 감경적용 신청 절차

 

 

장기요양보험 감경적용은 2가지 신청방법이 있습니다.

• 국민건강보험공단 직권 적용
• 장기요양보험 가입자, 피부양자 직접 신청

직접 신청을 하고 싶은 분들은 아래 해당되는 서류를 구비하여 장기요양기관에 지출하도록 되어 있습니다.

• 수급자 증명서
• 의료급여증,의료급여 증명서
• 감경자임을 확인 할수 있는 서류

노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지(본인일부부담금 감경적용 기준)

감경적용 신청 절차 입니다.

1. 직권적용 또는 수급자 신청
2. 보험료 부과자료등 조정
3. 감경신청서 제출
4. 해당요건 확인
5. 처리결과 통보
6. 감경적용시 환급

요양원과 요양병원차이 확인하기(비용은?)

 

 

6. 감경적용 시기,기간

[감경적용 시기]

장기요양보험 경감인정을 받은 날부터 발생하는 본인부담액부터 적용됩니다.

다만 최초로 계산되거나 인정유효기간 시작날 직전달 보험료와 재산과표등이 일정 조건에 해당이 되면 다음달부터 적용됩니다.

 

 

[감경적용 기간]

• 월별 건강보험료액이 감경고시 기준에 해당하면 매월 20일~말일까지 해당 요건 확인후 다음달 1일부터 월단위로 적용
• 희귀난치성질환자,만성질환자는 ㅇ니정후 경감제외 결정까지 적용(차상위 본인부담경감 기간과 동일 하게 적용)

이상으로 노인장기요양보험 감경대상자 조건 5가지(본인일부부담금 감경적용 기준)에 관해 알아보았습니다.

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