상병수당 신청방법 6단계,급여 받는 방법,지급일 확인

2022년 7월부터 상병수당 시범사업이 시작되어 해당 지역 근로자,자영업자분들은 내가 해당이 되는지, 신청은 어떻게 하는지 궁금하실텐데요. 상병수당 신청방법과 급여 받는방법,지급일등에 대해 확인해 보았습니다.

상병수당 신청방법 6단계,급여 받는 방법,지급일 확인

상병수당이란?

 

 

상병수당은 근로자나 자영업자등이 업무 외의 질병과 부상등으로 인해 경제활동이 힘들고 불가능하면 치료에 집중할수 있도록 국가가 소득을 보장하는 제도입니다.

상병수당을 전국적으로 도입전에 3년간 단계별 시범사업으로 시행착오를 논의 한후 전국적으로 확대할 방침이라고 합니다.

상병수당 신청방법 6단계,급여 받는 방법,지급일 확인

상병수당 시범사업 지자체와 모형 종류 3가지

상병수당은 현재 부천시,포항시,종로구,천안시,창원시,전남 순천시에서 시행됩니다.

각 지역마다 모형1,모형2,모형3으로 구분되어 시범되며 모형마다 대기기간과 최대보장일수, 급여 종류등이 차이가 납니다.

자세한 사항은 아래 따로 작성한 포스팅에서 확인하실 수 있습니다.

 

상병수당 시범지역 지자체 6군데 확인하기(모형1,모형2,모형3)

 

상병수당 신청방법

상병수당 신청방법은 모형 1,2,3마다 조금씩 신청방법이 다릅니다.

우선 상병수당 모형 1,2 신청방법입니다.

 

1. 상병 발생시 진단서 발급
2. 상병발생 구비서류 준비
3. 건보공단에 상병수당 신청 
4. 건보공단에서 자격심사 후 결과 통보
5. 신청사 근로중단확인서 제출 후 상병수당 수급
6. 필요할 경우 수급기간 연장 신청

 

 

모형3의 경우 3일이상 입원후 의무기록등 발급받은후 신청해야합니다.

 

아래는 자세한 신청방법입니다.

 

[의료기관 방문, 진단서 발급]

진단서와 의료기간은 반드시 '상병수당 시범사업 참여 의료기관'에서 방문해 발급받아야 합니다.

상병수당 시범사업 참여의료기관 목록은 아래에서 확인하실수 있습니다.

 

상병수당 시범사업 참여의료기관 병원 목록

 

정신신경계등은 정신건강의학과 전문의만 발급받을수 있으나 기질성 정신질환은 정신건강의학과,신경과,신경외과,재활의학과전문의도 발급가능하다고 합니다.

 

의료기관에서 '상병수당 신청용진단서'를 발급 받고 '사전문답서'를 작성합니다.

최초 진단서 비용은 15,000원이며 상병수당 대상자 확정이 되면 전액 환급됩니다.

 

[상병수당 신청]

신청은 신청자 본인이나 대리인이 가능합니다.

대리인은 원칙적으로  가족등만 가능하며 어려울경우 의료기관이나 사업장에서 신청이 가능한 경우도 있습니다.

 

신청은 건강보험공단 홈페이지나 관할지사,우편,팩스등으로 접수가 가능합니다.

상병수당 신청방법 6단계,급여 받는 방법,지급일 확인

홈페이지 인터넷으로 신청은 건강보험공단 홈페이지에서 [민원여기요]-[개인민원]-[보험급여]-[상병수당 신청]을 통해 접수가 가능합니다.

신청기한은 상병수당 신청용 진단서 발급일로부터 14일 이내에 신청해야합니다.

 

상병수당 지급대상자(조건),지원금액 조회 하기

상병수당 신청방법 6단계,급여 받는 방법,지급일 확인

인증서등으로 본인 인증후 상병수당 주미등록상 거주지,협력사업장이 소재한 지역을 선택후 신청을 진행합니다.

상병수당 신청방법 6단계,급여 받는 방법,지급일 확인

 

관련 서류들을 준비후 신청후 건보공단에서 자격심사,수급기간 심사등을 한후 결과를 통보합니다.

이후 승인을 받으면 [근로중단 확인서]를 작성,제출해야합니다.

 

근로중단확인서 양식 서식(다운로드)

 

근로중단 확인서는 사업주나 자영업자 본인, 소득 지급처에서 작성해야합니다.

제출기한은 상병수당 심사결과 통보일 기준 7일 이내에 운영지사나 우편,팩스등으로 제출할수 있습니다.

 

[모형3 상병수당신청방법]

모형 3인 순천시와 창원시의 경우 의료이용 증빙서류를 발급받은후 위 절차처럼 신청을 할수 있습니다.

진료비 납입확인서,진료비 계산서 영수증,진단명 포함 입원요약자,입퇴원기록지등이 필요합니다.

 

 

상병수당 급여 지급일

 

 

상병수당 지급대상자가 되면 하루 43,960원이 지급됩니다.

총 급여는 상병수당 최종급여일수*43,960원+진단서 발급비용이 지급됩니다.

 

급여 지급일은 신청일부터 2달이내에 급여가 지급됩니다.

만약 서류 보안요청,연장신청등이 발생하면 30일이내 범위에서 지연가능하며 연장 신청시 60일 이내범위에서 지급 지연이 될수 있습니다.

 

이상으로 상병수당 신청방법과 지급일등에 대해 확인해 보았습니다.

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