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보험금 청구서류 9가지 유형 정보 확인하기

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보험을 가입하고 있으시다면 질병이나 상해,사망등으로 인해 보험금을 청구 해야겠다 생각하실텐데요. 보험금 청구를 인터넷이나 콜센터등으로 편리하게 할수 있으며 관련 서류등을 미리 준비해 신청시 함께 제출하면 간편합니다.보험금 청구서류 정보를 확인 해 보았습니다.

보험금 청구서류 9가지 유형 정보 확인하기

 

1. 보험금 청구 절차

 

 

보험금을 청구하는 절차는 각 보험회사마다 차이가 있지만 보험금 청구 절차 5가지 방법이 있습니다.

  1. 인터넷 보험회사 홈페이지 접수
  2. 모바일 어플 접수
  3. FAX 접수
  4. 우편 접수
  5. 방문 접수

보험금 청구는 위 다섯가지 방법중 하나로 접수를 하면 보험회사에서 심사와 현장확인여부를 심사한후 현장확인후 지급여부를 심사합니다. 이후 지급을 결정하거나 거부하는 안내 장을 보냅니다.

보험금 청구서류 정보 확인하기

보험금은 보통 청구서류를 사고발생일 이후로 3년이내에 접수하지않으면 청구권이 소멸됩니다.

 

한화손해보험 실비보험 보장범위 5가지(실손의료보험 보장사항 내용)

 

 

2. 보험금 청구 공통서류

보험금 청구시 보통 아래의 사항이 공통 서류로 필요로 합니다.

  • 보험금 청구서
  • 청구인 신분증 사본
  • 재해사고시 재해 입증서류
  • 가족관계 확인 서류(필요시)
  • 변상의무 확인서
  • 대리인청구시 위임장(인감증명서, 본인서명사실 확인서 등)

보험금 청구서류 정보 확인하기

보험금 청구서는 각 보험회사별로 양식이 다릅니다

 

유병력자 실손보험 비교 추천,가입기준 3가지 조건(실비의료보험)

 

3. 실비보험 청구서류

많은 분들이 가입해 있는 실비 보험 청구시 필요한 서류입니다.

실비보험시 필요한 공통적인 서류들입니다.

  • 진료비계산서,영수증
  • 진료비 세부내역서
  • 진단서
  • 진단명이 포함된 입원,퇴원확인서
  • 처방전 등

실비보험 청구서류는 아래 페이지들에서 자세히 확인 하실수 있습니다.

 

실비보험 청구시 필요한 서류 9가지 경우(실손보험)

NH농협손해보험 실비보험 청구서류,청구방법 KB손해보험 실비보험 청구서류,청구방법 동부화재 실비보험 청구서류,청구방법
메리츠화재 실비보험 청구서류,청구방법 현대해상 실비보험 청구서류,청구방법 삼성생명 실비보험 청구서류,청구방법
흥국화재 실비보험 청구서류,청구방법 우체국 실비보험 청구서류,청구방법 한화손해보험 실비보험 청구서류,청구방법

 

 

4. 유형별 보험금 청구서류 9가지 유형

 

 

보험금은 9가지 유형별로 청구서류가 달라집니다.

  1. 사망시
  2. 장해시
  3. 진단급여금
  4. 입원,수술,통원,골절,치아 등
  5. 실손의료비
  6. 질병/상해
  7. 교통상해
  8. 해외여행 중 질병,상해
  9. 치매 등

[사망시]

  • 사망진단서 (시체검안서)원본
  • 피보험자 기본증명서, 사망진단서 사본(원본대조필 포함)

[장해시]

  • 후유장해진단서
  • 일반진단서 : 만성신부전,사지절단,인공관절치환술,심장,폐,신장,간,장기이식,비장,신장적출 등 
 

의료급여 2종 수급권자 대상,혜택 9가지,의료보험료(대상자 비급여 확인하기)

 

[진단 급여금]

구분 진단명 필요서류
기타암, 상피내암, 경계성 종양 진단서, 조직검사 결과지
간암, 폐암, 췌장암 진단서, 방사선 판독지 및 조직검사 결과지
백혈병 진단서, 골수검사 결과지
표적항암약물허가치료보험금
표적항암약물/특정항암호르몬약물허가치료확인서(당사양식),
투약내역서(처방전, 진료비세부내역서)
특정항암호르몬약물허가치료보험금
뇌/심장관련진단
뇌졸중 진단자금(뇌출혈 , 뇌경색) 진단서, 판독결과지 (MRI, CT, PET, SPECT, 뇌척수액 검사 등)
급성심근경색증 진단자금 진단서, 심장효소검사(CK-MB), 심전도,심장초음파, 관상동맥조영술
뇌혈관질환 진단자금 진단서, 판독결과지 (MRI, CT, PET, SPECT, 뇌척수액 검사 등)
허혈성심장질환 진단자금 심근경색증 진단인 경우 : 진단서, 심장효소검사(CK-MB), 심전도,심장초음파, 관상동맥조영술
심근경색증 진단이 아닌 경우 : 진단서, 심전도, 관상동맥 CT
치매 경증(경도, 중등도)치매, 중증치매 치매 진단서 (CDR검사결과, 최초진단일, 90일 경과 호전불가 상태 기재, 정신과/신경과 전문의 발행), CDR검사결과지, 뇌영상검사결과지
어린이보험 中
(영원한
아이사랑보험)
16.4月이후가입
심장합병증동반 가와사키 진단서, 심초음파검사결과지
특정 법정감염병 법정전염병 접수사실확인서(보건소발행)
스쿨존 교통사고 진단서, 교통사고사실확인서(경찰서발행)
저체중아 육아지원금 진단서(출산시 체중기재)

 

[입원,수술,통원,골절 치아 등]

  • 입원 : 진단서(진단명,입원기간 진료확인서 대체가능),입퇴원확인서
  • 통원 : 진단서,통원확인서,소견서,처방전,진료확인서,진료차트 및 진단명 등
  • 골절 : 진단서,처방전,지료확인서,소견서 등
  • 수술 : 진단서,수술확인서 등
  • 치아 :치료한 치아번호, 진단명, 질병코드, 해당 치아의 내원 당시 상태, 치료 원인, 진단 확정/시작/종료일 등 필수 기재
구분 치과 치료 확인서(당사 양식) 또는
치과 치료 진단서
진료기록사본
(원본대조필)
치료 전후 X-ray 또는
파노라마 사진
보철
(틀니, 브릿지, 임플란트)
O O O
보존
(크라운 치료 등)
O O -
치석제거
(스케일링)
O - -

 

국민건강보험 비급여 항목 7가지(의료보험)

 

 

5. 손해보험회사 보험금 청구서류

위 보험금 청구서류는 기본적인 사항으로 각 회사마다 보험금 청구서류가 달라질수 있습니다. 아래 각 보험회사 청구서류 사이트로 이동하시면 내가 가입한 보험회사의 보험금 청구 서류를 확인 할수 있습니다.

손해보험회사 보험금 청구서류

[손해보험회사 보험금 청구서류]

삼성화재 보험금 청구서류 메리츠화재 보험금 청구 서류  한화손해보험 보험금 청구 서류
롯데손해보험 보험금 청구 서류 MG손해보험 보험금 청구 서류 흥국화재 보험금 청구 서류
삼성화재 보험금 청구 서류 현대해상 보험금 청구 서류 KB손해보험 보험금 청구 서류
DB손해보험 보험금 청구 서류 AXA손해보험 보험금 청구 서류 신한 EZ손해보험 보험금 청구 서류
하나손해보험 보험금 청구 서류 농협손해보험 보험금 청구 서류 -

 

 

 

6. 생명보험회사 보험금 청구서류

생명보험회사 보험금 청구서류 회사별 링크입니다. 아래링크로 이동하시면 생명보험회사별 보험금 청구서류를 확인 하실수 있습니다.

 

 

 

[생명보험회사 보험금 청구서류]

한화생명 보험금 청구서류 ABL생명 보험금 청구서류 삼성생명 보험금 청구서류
흥국생명 보험금 청구서류 교보생명 보험금 청구서류 DGB생명 보험금 청구서류
미래에셋생명 보험금 청구서류 KDB생명 보험금 청구서류 DB생명 보험금 청구서류
동양생명 보험금 청구서류 메트라이프생명 보험금 청구서류 푸르덴셜생명 보험금 청구서류
신한라이프생명 보험금 청구서류 하나생명 보험금 청구서류 푸본현대생명 보험금 청구서류
라이나생명 보험금 청구서류 NH 농협생명 보험금 청구서류 KB생명 보험금 청구서류

생명보험회사 보험금 청구서류

 

 이상으로 보험금 청구 서류 보험사별로 정리해보았습니다.

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